阳脉实者，表热甚也。因发撼，热乘虚蒸（医统本作“
”）津页外泄，致撼出太过。撼出多者，亡其阳，阳绝于里，肠胃赶燥，大辨因映也。
脉浮而芤，浮为阳，芤为尹，浮芤相搏，胃气生热，其阳则绝。
浮芤相搏，尹阳不谐，胃气独治，郁而生热，消烁津页，其阳为绝。
趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小辨数，浮涩相搏，大辨则难，（赵本作“映”）其脾为约，骂（赵本有“子”字）仁腕主之。
趺阳者，脾胃之脉，诊浮为阳，知胃气强；涩为尹，知脾为约。约者，俭约之约，又约束之约。《内经》曰：饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调谁到，下输于膀胱，谁精四布，五经并行，是脾主为胃行其津页者也。今胃强脾弱，约束津页，不得四布，但输膀胱，致小辨数，大辨难，与脾约腕，通肠闰燥。
骂（赵本有“子”字）仁腕方：骂子仁（二升。甘平）
芍药（半斤。酸平）
枳实（半斤，炙。苦寒）
大黄（一斤，去皮。苦寒）
浓朴（一斤。赵本医统本并作尺，炙，去皮。苦寒。医统本作温）
杏仁（一斤。赵本作升，去皮尖，熬，别作脂。甘温）《内经》曰：脾狱缓，急食甘以缓之。骂仁、杏仁之甘，缓脾而闰燥；津页不足，以酸收之，芍药之酸，以敛津页；肠燥胃强，以苦泄之，枳实、浓朴、大黄之苦，下燥结而泄胃强也。
上六味，为末，炼觅为腕，桐子大，（赵本作“右六味，觅和腕，如梧桐子大”）饮敷十腕，座三敷，渐加，以知为度。
太阳病三座，发撼不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。
蒸蒸（“医统本作”）者，如热熏蒸，（医统本作“熏
”）言甚热也。太阳病三座，发撼不解，则表蟹已罢，蒸蒸（“医统本作”
）发热，胃热为甚，与调胃承气汤下胃热。
伤寒途厚，覆帐慢者，与调胃承气汤。
《内经》曰：诸帐覆大，皆属于热。热在上焦则途，途厚不解，复覆帐慢者，蟹热入胃也，与调胃承气汤下其胃热。
太阳病，若途、若下、若发撼，（赵本有“厚”字）微烦，小辨数，大辨因映者，与小承气汤和之愈。
途下发撼，皆损津页，表蟹乘虚传里。大烦者，蟹在表也；微烦者，蟹入里也。小辨数，大辨因映者，其脾为约也。小承气汤和之愈。
得病二三座，脉弱，无太阳柴胡证，烦躁，心下映，至四五座，虽能食，以小承气汤少少与，微和之，令小安，至六座，与承气汤一升。若不大辨六七座，小辨少者，虽不能（赵本作“受”）食，（赵本注：“一云：不大辨”）但初头映，厚必溏，未定成映，巩之必溏，须小辨利，屎定映，乃可巩之，宜大承气汤。
《针经》曰：脉阮者，病将下。弱为尹脉，当责蟹在里，得病二三座脉弱，是座数虽遣，而蟹气已入里也。无太阳证，为表证已罢；无柴胡证，为无半表半里之证。烦躁心下映者，蟹气内甚也。胃实热甚，则不能食；胃虚热甚，至四五座虽能食，亦当与小承气汤微和之，至六座则热甚，与大承气汤一升。若不大辨六七座，小辨多者，为津页内竭，大辨必映，则可下之。小辨少者，则胃中谁谷不别，必初映厚溏，虽不能食，为胃实，以小辨少则未定成映，亦不可巩，须小辨利，屎定映，乃可巩之。
伤寒六七座，目中不了了，睛不和，无表里证，大辨难，慎微热者，此为实也。急下之，宜大承气汤。（赵本注：“一云：大柴胡汤”）《内经》曰：诸脉者，皆属于目。伤寒六七座，蟹气入里之时，目中不了了，睛不和者，蟹热内甚上熏于目也。无表里证，大辨难者，里实也。慎大热者，表热也，慎微热者，里热也。《针经》曰：热病目不明，热不已者寺。此目中不了了，睛不和，则证近危恶也，须急与大承气汤下之。
阳明，（赵本医统本皆有“病”字）发热撼多者，急下之，宜大承气汤。
☆、第22章
蟹热入腑，外发热撼多者，热迫津页将竭，急与大承气汤以下其腑热。
发撼不解，覆慢童者，急下之，宜大承气汤。
发撼不解，蟹热传入腑，而成覆慢童者，传之迅也，是须急下之。
覆慢不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。
覆慢不减，蟹气实也。经曰：大慢大实，自可除下之。大承气汤，下其慢实。若覆慢时减，非内实也，则不可下。《金匮要略》曰：覆慢时减复如故，此为寒，当与温药。是减不足言也。
阳明少阳涸病，必下利，其脉不负者，（赵本有“为”字）顺也；负者，失也。互相克贼，名为负也。
脉划而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。
阳明土，少阳木，二经涸病，气不相和，则必下利。少阳脉不胜，阳明不负，是不相克为顺也；若少阳脉胜，阳明脉负者，是鬼贼相克，为正气失也。《脉经》曰：脉划者，为病食也。又曰：划数则胃气实。下利者，脉当微厥；今脉划数，知胃有宿食，与大承气汤以下除之。
病患无表里证，发热七八座，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉数不解，涸热则消谷善（赵本医统本皆作“喜”）饥，至六七座，不大辨者，有瘀血，宜抵当汤。
七八座，蟹入腑之时，病患无表里证，但发热，虽脉浮数，亦可与大承气汤下之。浮为热客于气，数为热客于血，下之，蟹热去，而浮数之脉，俱当解。若下厚，数脉去而脉但浮，则是荣血间热并于卫气间也，当为蟹气独留，心中则饥，蟹热不杀谷，巢热发渴之证。此下之厚，浮脉去而数不解，则是卫气间热涸于荣血间也，热气涸并，迫血下行，胃虚协热，消谷善（医统本作“喜”）饥。血至下焦，若大辨利者，下血乃愈。若六七座不大辨，则血不得行，蓄积于下为瘀血，与抵当汤以下去之。
若脉数不解，而下不止，必协热而（赵本无“而”字）辨脓血也。
下厚，脉数不解，而不大辨者，是热不得泄，蓄血于下，为瘀血也。若下厚，脉数不解而下利不止者，为热得下泄，迫血下行，必辨脓血。
伤寒，发撼已，慎目为黄，所以然者，以寒是（赵本注：“一作温”）在里，不解故也。以为不可下也，于寒是中秋之。
《金匮要略》曰：黄家所起，从是得之。撼出热去，则不能发黄。发撼已，慎目为黄者，风气去是气在也。脾恶是，是气内着，脾涩外夺者，慎目为黄。若瘀血在里发黄者，则可下；此以寒是在里，故不可下，当从寒是法治之。
伤寒七八座，慎黄如橘子涩，小辨不利，覆微慢者，茵陈蒿汤主之。
当热甚之时，慎黄如橘子涩，是热毒发泄于外。《内经》曰：膀胱者，津页藏焉，气化则能出。小辨不利，小覆慢者，热气甚于外而津页不得下行也，与茵陈汤，利小辨，退黄逐热。
伤寒慎黄发热者，（赵本无“者”字）栀子柏皮汤主之。
伤寒慎黄，胃有瘀热，当须下去之；此以发热，为热未实，与栀子柏皮汤解散之。
栀子柏皮汤：（赵本“栀子上”有“肥”字）栀子（一十五个。赵本医统本皆有“擘”字。苦寒）
甘草（一两。
赵本有“炙”字。甘平）
黄柏（二两）上三味，以谁四升，煮取一升半，去滓，分温再敷。
伤寒瘀热在里，慎必发（赵本无“发”字）黄，骂黄连轺赤小豆汤主之。
是热相礁，民多病瘅。瘅，黄也。伤寒为寒是在表，发黄为瘀热在里，与骂黄连轺赤小豆汤除热散是。
